Закрытие открытого овального окна под контролем ультразвука при мигрени.
Закрытие открытого овального окна (ООО) под контролем ультразвука является относительно новой методикой, изучаемой в контексте лечения мигрени. Открытое овальное окно — это врожденный дефект в перегородке между правым и левым предсердиями сердца, который часто встречается у людей с мигренью, особенно с аурой.
Механизм связи между мигренью и ООО:
- Парадоксальные эмболы: ООО может позволять небольшим эмболам (тромбам) перемещаться из венозной системы в артериальную, что может приводить к нарушению кровоснабжения мозга и провоцировать мигрени.
- Гипоксия мозга: ООО может способствовать тому, что в мозг попадает кровь с пониженным содержанием кислорода, что также может быть фактором, провоцирующим мигрень.
Процедура закрытия ООО:
Закрытие ООО проводится малоинвазивным способом с использованием катетера, вводимого через бедренную вену. Специальное устройство, называемое окклюдером, вводится через катетер и размещается в овальном окне, закрывая его.
Применение ультразвука:
- Трансэзофагеальная эхокардиография (ТЭЭ) или трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) используется для визуализации процесса в реальном времени.
- Под ультразвуковым контролем врач точно направляет и фиксирует окклюдер, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить правильное закрытие дефекта.
Эффективность процедуры при мигрени:
Исследования показывают, что у некоторых пациентов после закрытия ООО частота и интенсивность мигреней могут снизиться, особенно у тех, кто страдает мигренью с аурой. Однако эффективность процедуры в лечении мигрени остается предметом обсуждений, и результаты могут варьироваться.
Заключение:
Закрытие ООО под контролем ультразвука является безопасным и относительно эффективным методом для некоторых пациентов с мигренью, особенно если установлена связь между дефектом и мигренозными приступами. Но процедура должна проводиться после тщательного обследования и с учетом индивидуальных показаний.
